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Diagnóstico Diferencial das Anemias (2ª parte)

última atualização: 25/06/01 

  

 

questões

1. Descreva o metabolismo do Ferro, ácido fólico e vitamina B12, destacando origens nutricionais, absorção, armazenamento, transporte e utilização.

2. Qual a causa mais freqüente de anemia ferropriva? E da deficiência de folato? E de vitamina B12?

3. Quais as causas de anemia com VCM aumentado?

4. Qual a causa da icterícia na anemia megaloblástica?

5. Quais enzimas séricas estão alteradas?

6. O que é anemia perniciosa?

7. Que exames para avaliação do trato GI são pedidos na anemia perniciosa?

8. Como é o mielograma na anemia megaloblástica?

9. Como se encontra a HCM na anemia megaloblástica?

10.Como é o Ferro, a transferrina, a saturação de transferrina e a ferritina na anemia ferropriva?

11.E na anemia da doença crônica?

12.No que o RDW ( red cell distribuition width – distribuição do tamanho dos eritrócitos ) ajuda na diferenciação entre anemia ferropriva e talassemia?

13.Como é o mielograma na anemia ferropriva?

14.Quais as causas de anemias ferropriva?

15.Na anemia ferropriva por perdas que exames são importantes?

16.Como deve ser feita a reposição de ferro?

17.Num paciente portador de anemia mista como fica o VCM?

18.Qual o melhor exame nestes casos para se detectar a carência de folatos?

19.Como se classificam as anemias hemolíticas?

20.O que sugere no HMG este tipo de anemia? E nos outros exames laboratoriais?

21.Que defeito de membrana caracteriza a esferocitose?

22.Como é o baço neste tipo de anemia e que papel ele representa?

23.Qual o tratamento da esferocitose?

24.Qual defeito se apresenta na molécula de Hb na anemia falciforme? E na HbC?

25.Qual as complicações da anemia falciforme?

26.Quais são as crises de falcização?

27.Como é a curva de fragilidade osmótica neste tipo de anemia? E nas outras anemias hemolíticas?

28.Como é a eletroforese de Hb do paciente com traço falcêmico e qual a diferença para o paciente que tem talassemia associada à hemoglobinopatia S?

29.E o VHS?

30.Qual o quadro clínico da HbC?

31.Qual defeito caracteriza as talassemias?

32.Quais os tipos de talassemia?

33.Que tipos de anticorpos podem ser encontrados nas AHAI?

34.Quais as doenças que dão hemólise por ac IgG? E por ac IgM?

35.Qual a diferença entre esses? Onde eles são retirados da circulação?

36.Que exame deve ser pedido na anemia hemolítica auto-imune?

37.Como é o teste de coombs direto?

Hemáceas do paciente + soro de coombs ( anti IG humana ) Þ aglutinação

Usado na DHRN, no RN

38.E o indireto?

Soro do paciente + EA Þ + soro de coombs Þ aglutinação

Usado em reações pós transfusionais ou gestante

39.Hierarquize as possibilidades terapêuticas nas AHAI.

40.Como se encontra o 2,3 DPG nas anemias severas?

41.Que tipo de metabolismo realiza a hemácea?

42.Quais os déficits enzimáticos que podem existir na hemácea?

43.Que drogas precipitam hemólise na deficiência de G6PD?

44.Qual o defeito de membrana na HPN?

45.Quais os exames pedidos para o diagnóstico de HPN?

46.Quais as causas mais freqüentes de pancitopenia?

47.O que é hiperesplenismo?

48.Qual defeito na medula gera anemia aplástica?

49.Que drogas estão associadas à aplasia de medula?

50.O que é anemia sideroblástica? Que defeito celular se encontra neste tipo de anemia?


Referências Bibliográficas Recomendadas

  1.Current - Medical diagnosis & treatment; Tierney, Mcphee, Papadakis; quinta edição; editora Mac Graw Hill; 2000.

  2. Medicina Interna; Harrison, Wilson, Braunwald et al; editora Guanabara Koogan; segunda edição; 1992.

  3. Tratado de Medicina Interna; Cecil, Wyngaarden & Smith; editora Guanabara Koogan; 1990.

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Autores

Profª.Dra. Mellysande Pontes Faccin - rhfaccin@uol.com.br


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