Sopro diastólico -Estenose Mitral 

Características: sopro diastólico, sobre o foco mitral, tonalidade grave, timbre em ruflar (semelhante ao som das bandeiras ao bater com o vento), irradiação para o apêndice xifóide, posição de Pachon ( decúbito lateral esquerdo), melhor audível na expiração, intensidade variável dependendo do grau da estenose.

Você está escutando um exemplo típico do sopro produzido por estenose de valva mitral. Ao contrário da insuficiência aortica, estenose de mitral tem uma preponderância feminina, com a proporção de mulher:homem aproximadamente 2:1. Quase todos casos de estenose mitral são de origem reumática, embora causas congênitas possam também ocorrer. 

O sopro de estenose mitral é melhor audível no ápice com pequena irradiação. É quase holodiastólico com acentuação pré-sistólica devido à batida atrial. Normalmente descrito como sendo de baixa intensidade, decrescente, e estrondeante, pode ser ouvido melhor com o paciente na posição de decúbito lateral esquerdo. O sopro aparece aproximadamente 0.08 segundos depois dos S2, e anunciado por um estalo. Este som é breve e alto e é causado pela parada da abertura normal da valva mitral no início da diástole. 

Atrito Pericárdico